Качество первичной медико-санитарной помощи Открытый доступ

Абстрактный

Будущее первичной медико-санитарной помощи для населения Греции

Питер П. Гроневеген, Арнольдас Юргутис

ПредысторияГреция сильно пострадала от кризиса государственного долга. Это требует комплексных реформ для восстановления устойчивого и сбалансированного роста. Здравоохранение является одним из государственных секторов, нуждающихся в реформировании. Целевая группа Европейского союза (ЕС) по Греции попросила авторов оценить ситуацию с первичной медико-санитарной помощью и дать рекомендации по реформе. Первичная медико-санитарная помощь особенно важна, поскольку она может повысить эффективность системы здравоохранения и улучшить доступ к качественному медицинскому обслуживанию. Оценка состояния первичной медико-санитарной помощи в Греции была сделана на основе существующей литературы, посещений учреждений первичной медико-санитарной помощи и консультаций с заинтересованными сторонами. РезультатыУправление первичной медико-санитарной помощью (и здравоохранением в целом) фрагментировано. Отсутствует система контроля доступа или списков пациентов. Частные платежи (формальные и неформальные) высоки. Слишком много врачей, но слишком мало врачей общей практики и медсестер, и они неравномерно распределены по стране. Как следствие, существуют проблемы с доступом, непрерывностью, координацией и комплексностью первичной медико-санитарной помощи. ВыводыАвторы рекомендуют разработать четкое видение и стратегию развития для укрепления первичной медико-санитарной помощи. Поэтапный доступ к вторичной медицинской помощи должен быть реализован посредством введения обязательных направлений. Первичная медицинская помощь должна быть доступна посредством минимально возможных выплат из собственного кармана. Роли покупателя и поставщика медицинской помощи должны быть разделены. Качество медицинской помощи должно быть улучшено посредством разработки клинических руководств и показателей качества. Образование медицинских работников должно уделять больше внимания первичной медицинской помощи, а медицинские специалисты, работающие в первичной медицинской помощи, должны проходить (пере)подготовку для приобретения необходимых компетенций, чтобы соответствовать должностным инструкциям, которые будут разработаны для специалистов первичной медицинской помощи. Преимущества сильной первичной медицинской помощи должны быть доведены до сведения пациентов и широкой общественности.