Качество первичной медико-санитарной помощи Открытый доступ

Абстрактный

Применение метода случай-контроль к анализу случаев выбывания из интегрированной поведенческой медицинской помощи

Применение метода случай-контроль к анализу выбываний из интегрированной поведенческой медицинской помощи Джеймс Э. Рорер, Курт Б. Ангстман, Дженнифер Л. Печина

ФонКонцепции случай-контроль редко используются в исследованиях по улучшению качества. Причина для исследования была двоякой: (1) продемонстрировать осуществимость метода в условиях практики и (2) потому что выбывание из этой программы ранее не исследовалось. МетодыВыбывание определялось как прекращение из-за отсутствия контакта после двух последовательных месяцев. Пятьдесят выбывших были случайным образом выбраны из всех случаев, выписанных из программы в период с 1 марта 2008 года по 28 февраля 2012 года. Пятьдесят контрольных пациентов были случайным образом выбраны из числа выписанных пациентов, которые не выбыли из-за отсутствия контакта. РезультатыВыбывание было значительно связано с женским полом (P = 0,015), более молодым возрастом (P = 0,000) и местом лечения (P = 0,004). В местах, все еще находящихся в периоде адаптации, наблюдались более высокие показатели выбывания. Диагноз депрессии и ее тяжесть не имели существенного значения. Выводы. Дизайн случай–контроль представляет собой эффективный подход к ретроспективному анализу дискретных показателей качества.