Клиническая детская дерматология Открытый доступ

Абстрактный

Оценка детского гнойного гидраденита в региональном медицинском центре

Сара Н. Риммер, Джон Миллер, Индия Хилл, Клаудия Леонарди, Дебора Хилтон

Цель: Гидраденит суппуратив (ГГ) — хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание, включающее окклюзию волосяных фолликулов, воспаление и рубцевание. Было разработано несколько исследований для характеристики ГГ у детей. Это ретроспективное исследование оценивало детскую популяцию ГГ в академическом медицинском центре.
Методы: был проведен ретроспективный обзор историй болезни всех случаев ГГ с апреля 2018 года по июль 2022 года в детской больнице в Новом Орлеане, штат Луизиана. Было рассмотрено в общей сложности 202 пациента с диагнозом ГГ (МКБ10 = L73.2).
Результаты: большинство пациентов были идентифицированы как афроамериканцы (72,4%). Средний возраст начала ГГ составил 12,1 года (SD: 1,9; диапазон: 7-16); средний возраст постановки диагноза составил 13,0 лет (SD: 1,9; диапазон: 9-17). Семейный анамнез HS не был задокументирован у 81,6% пациентов детского возраста. Начало заболевания в преподростковом возрасте (0-12 лет) было зафиксировано у 53,9% пациентов. У 50% пациентов была стадия Hurley I; у 43,4% - стадия II; и у 6,6% - стадия III. Не было обнаружено никакой связи между стадией Hurley при постановке диагноза и полом (p=0,610), расой (p=0,603) или началом в преподростковом возрасте (p=0,716). Восемь пациентов проходили биологическую терапию (инфликсимаб, n=2; адалимумаб, n=6), в том числе 10,9% женщин, 8,3% мужчин, 12,7% афроамериканцев и 7,7% европеоидов.
Выводы: Семейный анамнез является важным аспектом клинической истории для выяснения при педиатрическом HS, поскольку он связан с ранним началом заболевания. Детский HS непропорционально поражает неевропеоидное население, проявляя более тяжелую форму заболевания. Клиницисты должны знать об этой тенденции при уходе за детьми. 50% пациентов, получающих биологическую терапию, сообщили о начале заболевания в доподростковом возрасте. При HS раннее начало заболевания коррелирует с большей общей тяжестью заболевания. Таким образом, в будущем большему количеству пациентов с ранним началом HS и, вероятно, с заболеванием средней или тяжелой степени тяжести будет назначена биологическая терапия. Крайне важно своевременно выявлять детский HS и консультировать пациентов с детским HS о возможности биологической терапии.