Мин У Ким, Бо Ри Ким, Сан Ён Бён, Хён Сон Юн, Союн Чо и Хён Сон Пак
Болезнь руки-ноги-рот (HFMD) вызывается инфекцией энтеровируса или вируса Коксаки (CV). Она характеризуется везикулопустулезной сыпью на ладонях и подошвах и эрозивным стоматитом [1], что позволяет проводить дифференциальную диагностику с герпангиной, афтозным стоматитом и болезнью Кавасаки. Существует несколько сообщений о случаях проявления HFMD на ногтях [1-10], но некоторые врачи еще не знакомы с этим явлением и могут поставить неправильный диагноз, что приведет к ненужному лечению. Здесь мы сообщаем о двух случаях онихомадезиса, которые развились после HFMD. Первый случай был у 26-месячного мальчика, у которого 2 октября 2013 года была обнаружена деформация ногтя. Его мать упомянула, что обнаружила деформацию за 1 неделю до этого. Его предыдущая медицинская история была незначительной, за исключением предыдущей лихорадочной HFMD, которая была диагностирована местным педиатром в августе. Не было никакой истории травмы ногтя, предыдущего дерматита руки или употребления наркотиков, кроме ацетаминофена, во время течения лихорадочного HFMD. Результаты лабораторных анализов, включая общий анализ крови, входную группу, уровни цинка, магния, железа и ферритина, были в пределах нормы. Физическое обследование показало выпадение обоих ногтей на ногтях и правого указательного пальца с нормальным проксимальным отрастанием (рисунок 1). Ногти на ногах выглядели нормально. Второй случай был у 25-месячного мальчика, у которого 30 октября 2013 года была похожая деформация ногтя, которая развилась 1 месяц назад. Его предыдущая медицинская история была незначительной, за исключением нефебрильного HFMD в августе. Результаты лабораторных анализов, включая общий анализ крови, входную группу, уровни цинка и ферритина, были в пределах нормы. Не было никакой истории травмы ногтя, предыдущего дерматита руки или употребления наркотиков. При физикальном обследовании выявлены едва заметные поперечные бороздки на ногтях рук и ног, а также отслоение ногтей на руках и ногах с нормальным проксимальным отрастанием (рисунок 2).