Юнхуа Гонг , Франк Амио , Баоси Цюй , Кимбра Кенни , Кэрол Мур , Таня Богословски , Грегори Мюллер , Эрика Сильверман и Рамон Диас-Аррастия
Цель: Несколько плазменных белков, таких как ангиопоэтины (Ang), фактор некроза опухоли (TNF), сывороточный амилоид A (SAA), растворимая межклеточная адгезионная молекула (sICAM-1), фактор фон Виллебранда (vWF) и Tie2, были вовлечены в качестве потенциальных биомаркеров сосудистой целостности и ангиогенеза при травматических повреждениях мозга и сосудистых поражениях (ЧМТ и ТВП). Наша цель — проверить гипотезу о том, что (1) плазменные биомаркеры сосудистой целостности и ангиогенеза могут оценивать ТВП во время хронической ЧМТ; (2) цереброваскулярная реактивность (CVR) может быть чувствительным биомаркером при хронической ЧМТ и ТВП и может коррелировать с плазменными биомаркерами. Дизайн: плазменные уровни 18 белков измерялись с помощью высокочувствительных электрохемилюминесцентных сэндвич-иммуноанализов (Meso Scale Discoveries, LLC). Субъектами были 23 пациента с хронической ЧМТ и сохраняющимися посткоммоционными симптомами (PCS, TBI-Sx), 9 пациентов с хронической ЧМТ без PCS (восстановленные ЧМТ или TBI-Rec) и 21 здоровый контроль (HC). TVI оценивали с помощью МРТ путем измерения CVR-CO2 путем оценки реакции BOLD на гиперкапнию. Все субъекты прошли МРТ с гиперкапнической нагрузкой. Номинальное значение a=0,05 считалось статистически значимым. Результаты: концентрация Ang-1 в плазме была снижена у пациентов с хронической ЧМТ с симптомами (TBI-Sx) по сравнению с HC или TBI-Rec (p<0,05), как и соотношение Ang-1/Ang-2 (p<0,05). SAA была снижена у пациентов с TBI-Rec по сравнению с группой TBI-Sx (P<0,01). CVR-CO2 была снижена в группе TBI-Sx по сравнению с HC (P<0,05). Базовый CVR-CO2 коррелировал с уровнями VEGF, VEGF-C и P-селектина в плазме у всех пациентов с ЧМТ, но не в группе HC. Выводы: Панель плазменных биомаркеров (Ang-1/Ang-2, SAA, VEGF, P-селектин и vWF) и оценка CVR могут быть полезны в качестве прогностических биомаркеров для терапии, направленной на улучшение цереброваскулярной функции после ЧМТ.