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बच्चों में फेफड़े के फोड़े के उपचार में क्लिंडामाइसिन

मोहम्मद अतियार रहमान और मोहम्मद मिज़ानुर रहमान

पृष्ठभूमि और उद्देश्य फेफड़े के फोड़े से पीड़ित बच्चे आमतौर पर अकेले एंटीबायोटिक दवाओं से ठीक हो जाते हैं और शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की शायद ही कभी आवश्यकता होती है। मानक अभ्यास पैरेंट्रल एंटीबायोटिक्स का उपयोग तब तक करना है जब तक नैदानिक ​​लक्षण कम न हो जाएं और छह सप्ताह तक मौखिक एंटीबायोटिक्स का उपयोग करना है। इस अध्ययन का उद्देश्य फेफड़े के फोड़े के लिए रोगाणुरोधी उपचार के परिणाम, अवधि का निरीक्षण और तुलना करना था। विधियाँ फेफड़े के फोड़े से पीड़ित 5 से 15 वर्ष की आयु के 30 बच्चों के बीच एक संभावित खुला, यादृच्छिक नैदानिक ​​परीक्षण किया गया और नैदानिक ​​और रेडियोलॉजिकल असामान्यताओं के पूर्ण समाधान तक क्रमिक एंटीबायोटिक उपचार या तो क्लिंडामाइसिन (समूह 1; n = 15) या सेफ्ट्रिएक्सोन, फ्लुक्लोक्सासिलिन प्लस मेट्रोनिडाजोल (समूह 2; n = 15) दिया गया। परिणाम समूह 1 में औसत आयु 11.5 वर्ष और समूह 2 में 11 वर्ष थी। सभी मामलों में रक्त संस्कृति नकारात्मक थी लेकिन थूक में 33% मामलों में स्टैफिलोकोकस ऑरियस और 20% मामलों में स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया पाया गया और यह क्लिंडामाइसिन, फ्लुक्लोक्सासिलिन और सेफ्ट्रिएक्सोन के प्रति संवेदनशील था। 94% मामलों में ESR 20 मिमी/घंटा से अधिक था और 95% मामलों में CRP 20 mg/L से अधिक था। 21 दिनों में ESR सामान्य हो गया और 10 दिनों में CRP और पहले समूह में उपचार के 14 दिनों के बाद छाती की रेडियोग्राफी पर गुहा का आकार कम हो गया लेकिन दूसरे समूह में 15 दिनों में CRP, 28 दिनों में ESR और 28 दिनों में गुहा का आकार कम हो गया। पहले समूह के लिए चिकित्सा की औसत अवधि 21 दिन और दूसरे समूह में 39 दिन थी। दोनों समूहों के उपचार की अवधि और परिणाम के बीच महत्वपूर्ण अंतर थे (P<0.05. निष्कर्ष: क्लिंडामाइसिन फेफड़े के फोड़े में प्रभावी लघु कोर्स उपचार विकल्प प्रतीत होता है।

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