लुल्जेटा हेटेमी
इस अध्ययन का उद्देश्य ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन (HbA1c) व्युत्पन्नों के परीक्षण के माध्यम से टाइप II मधुमेह के रोगियों का अनुगमन करना था, लेकिन HbA1c परीक्षण के दौरान HPLC विधि का महत्व: निदान, निगरानी, अनुगमन, टाइप II मधुमेह चिकित्सा तक पहुंच से भी परिणाम प्राप्त हुए: मधुमेह, मधुमेह, रोगी इंसुलिन सम्मिलन, मोनोथेरेपी, लेकिन मधुमेह के रोगियों में असामान्य HgB रूपों के निष्कर्ष, जैसे हीमोग्लोबिनोपैथी, और शोध के दौरान हमने पाया कि HPLC के साथ HbA1c परीक्षण के माध्यम से नैदानिक अभिविन्यास कुछ विकृति विज्ञान में है, जो अन्य विकृति विज्ञान में निवारक और नैदानिक दोनों था। अध्ययन 150 रोगियों पर किया गया था, जिनमें से 80% टाइप 2 मधुमेह के थे, उम्र 40-65 वर्ष, एचबीए1सी 6.9-11%, एचबीए 6-8, एचबीएफ 1% -8% से अधिक था, नियंत्रण समूह गैर-मधुमेह, संदिग्ध, डिस्लिपिडेमिया रोगी थे जिनमें टाइप II मधुमेह के कोई लक्षण नहीं थे, परीक्षण का कारण यह था कि उनमें उच्च इंसुलिन प्रतिरोध था, या मध्यम, कुछ पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम आदि के मामले थे, उनकी उम्र 40-65 वर्ष के बीच थी। एचबीए1सी के परीक्षण में एचपीएलसी विधि की पूर्ण सटीकता के अलावा, इस अध्ययन में हमने टाइप II मधुमेह के रोगियों में एचबीएफ पॉजिटिव पाया, जो हमें एनीमिया की ओर ले जा रहा है, और इस एनीमिया का कारण गुर्दे के कार्य में कमी माना जाता है, जैसे कि मधुमेह अपवृक्कता - टाइप II मधुमेह की जटिलता, लेकिन असामान्य एचबीएफ जन्मजात और टाइप II मधुमेह के बीच अभी भी अस्पष्ट तंत्र को शामिल नहीं किया जाएगा क्योंकि हम सभी रोगियों का एचबी वैद्युतकणसंचलन के लिए परीक्षण करने में सक्षम नहीं थे। इन प्रयोगशाला निष्कर्षों से, एचबीएफ के परिणामस्वरूप विकृति बढ़ जाती है: एक जन्मजात जन्मजात रूप होने के अलावा, इसका ऊंचा स्तर घातक एनीमिया, हेमोलिटिक, थैलेसीमिया, थायरोटॉक्सिकोसिस, शिरापरक घनास्त्रता के मामलों में भी पाया गया। जब रक्त शर्करा का स्तर अधिक होता है, तो आरबीसी से जुड़े ग्लूकोज अणु, जितना अधिक समय तक हाइपरग्लाइसेमिया होता है, उतना ही अधिक ग्लूकोज एचबी से जुड़ता है, और ग्लाइकेटेड एचबी अधिक होता है। इस अध्ययन से हमें LA1c पॉजिटिव वाले लगभग 35% मामले मिले, जहाँ डायबिटिक नेफ्रोपैथी पहले ही शुरू हो चुकी थी, जिसकी पुष्टि पॉजिटिव माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया और नेफ्रोलॉजिस्ट के साथ रोगियों के परामर्श से हुई थी। हमारे देश में एचबीएफ के असामान्य रूप प्रमुख हैं, और इन 150 मामलों में एचबीएफ के कोई अन्य असामान्य रूप नहीं थे, हम इस तथ्य के साथ निष्कर्ष निकालते हैं कि एचपीएलसी को स्वतंत्र रूप से स्वर्ण मानक निदान पद्धति कहा जा सकता है, क्योंकि यह सबसे अच्छी पद्धति साबित हुई है। प्री-डायबिटिक के लिए जोखिम, जहाँ हमारे 20% रोगी, HbA1c मान 6-6.4% के बीच थे, हमारे लगभग 10% रोगी जहाँ HbA1c मान से अधिक थे: 6.5%, पहली बार जाँच की गई, जिन्हें मधुमेह माना जाता है, लगभग 25% जहाँ पर्याप्त नियंत्रण था: 6.6-7% मान के साथ,