Павел Оловски, Чарльз Микело
Предыстория: Говорят, что курение табака растет в странах к югу от Сахары, что может потенциально привести к более высоким показателям сопутствующих неинфекционных заболеваний (НИЗ). Мы исследовали распространенность и факторы, связанные с курением табака среди населения Замбии в целом, и как они менялись с течением времени. Метод: Данные взяты из обследования демографии и здоровья в Замбии, проведенного в 2002 (n=9803) и 2007 (n=13646) годах. Извлеченные данные о мужчинах в возрасте 15-59 лет и женщинах в возрасте 15-49 лет были проанализированы с использованием взвешенного анализа в STATA 12. Описательная статистика включала исследование демографических и социально-экономических характеристик исследуемой популяции. Предикторы курения табака были изучены с использованием двумерной и многомерной пошаговой бинарной логистической регрессии, стратифицированной по полу. Распространенность курения табака и связанные с ним факторы были сравнены между 2002 и 2007 годами для оценки изменений. Общие показатели отсутствия ответов в этих опросах составили 5% и 6% соответственно. Результаты: Из всех респондентов в 2002 году (n=9803) 22% были мужчинами и 78% женщинами, тогда как в 2007 году (n=13646) 48% были мужчинами и 52% женщинами. Распространенность курения табака снизилась примерно на 2% в 2007 году как среди мужчин (26,4% против 24,2%, P=0,038), так и среди женщин (2,7% против 0,8%, P<0,001). Распространенность курения сигарет в сельской местности увеличилась с 12% до 26% (P<0,001) среди мужчин и с 0,4% до 1,1% (P<0,001) среди женщин, тогда как в городских районах она не изменилась. Пожилой возраст, употребление алкоголя и более низкий уровень образования были общими факторами, связанными с более высокими шансами курения табака в раундах опроса 2002 и 2007 годов. Вывод: Мы обнаружили, что контрастные различия в бремени курения в сельской местности и городах способствуют неизменному бремени курения в целом в этой популяции. Концентрация этого бремени в сельских и менее образованных группах указывает на прошлые ограничения инициатив по укреплению здоровья. Это требует реформирования информации о поведении, нацеленной на эти группы риска.