Али Реза Олапур, Махбобе Рашиди, Реза Ахондзаде, Реза Багбанян, Негар Вернассер
Предыстория: Инъекции местных анальгетиков, таких как лидокаин и бупивакаин, контролируют возбуждение и облегчают боль без нежелательных побочных эффектов лекарств, таких как тошнота, рвота и дыхательная недостаточность. Поэтому настоящее исследование было проведено с целью определения возможного влияния местных инъекций бупивакаина на уменьшение тошноты, рвоты и возбуждения после тонзиллэктомии.
Методы: Настоящее исследование было проведено как двойное слепое рандомизированное контролируемое клиническое исследование на 50 пациентах в возрасте от 5 до 12 лет, которым проводилась операция по удалению миндалин в больнице имама Хомейни в Ахвазе в 2018-2019 годах. Пациенты были случайным образом разделены на две группы вмешательства (I) и контроля (C), каждая из которых состояла из 25 пациентов. Анестезия была вызвана 0,02 мг/кг атропина, 2 мкг/кг фентанила, 4-5 мг/кг тиопентала натрия и 0,5 мг/кг миорелаксанта атракурия, и пациентам была проведена назотрахеальная интубация. Группа I получила местную инъекцию 1 см3 бупивакаина 0,2% (20 мг/4 мл) с адреналином 0,001%, а группа C получила инъекцию 1 см3 физиологического раствора с адреналином 0,001%. Интенсивность боли, наличие тошноты, рвоты и возбуждения через 1, 4, 8, 16 и 24 часа после инъекции регистрировались, оценивались и сравнивались.
Результаты: Среднее распределение пациентов по возрасту и полу в двух группах достоверно не различалось (P>0,05). Во все моменты измерения средний балл критерия измерения был достоверно выше в контрольной группе (P<0,05). Во все моменты времени средний балл измерения частоты рвоты и возбуждения в контрольной группе был выше, но этот показатель был статистически значимым только через 1, 4 и 8 часов после инъекции в обеих группах (P<0,05). Во все моменты измерения средний балл интенсивности боли в контрольной группе был достоверно выше (P<0,05).
Заключение: Результаты настоящего исследования показали, что субтонзиллярная инъекция маркаина является безопасным методом контроля боли, уменьшения тошноты, рвоты и послеоперационного возбуждения у детей, перенесших тонзиллэктомию.