Хамдамов Ш.А.
Цель: Целью нашего исследования было изучение морфологии легких при моделировании на фоне тяжелого гнойно-воспалительного заболевания мягких тканей.
Методы: Опыты проведены на 36 кроликах массой 1500-2500 г, получавших стандартный лабораторный рацион. Каждая группа состояла из 12 кроликов. Все животные были разделены на две группы: контрольная группа 12 интактных (не подвергавшихся воздействию) кроликов (без моделирования патологического процесса);
Основная группа 24 кролика с экспериментальной моделью сепсиса на фоне тяжелого гнойно-воспалительного заболевания мягких тканей (некротический фасциит I типа). Экспериментальную модель сепсиса воспроизводили на фоне некротического фасциита I типа по разработанной нами оригинальной методике. Моделирование проводили следующим образом: кроликам натощак в течение двух суток под эфирным наркозом внутрибрюшинно вводили антилимфолин-Cr в дозе 0,03 мг на 100 г веса животного. На третьи сутки животному в пять точек спины подкожно вводили по 34 мл 30% суспензии аутоэкскрементов животных, разведенных 10% раствором хлорида кальция. Убой животных проводили с учетом рекомендаций Европейского комитета по гуманному обращению с лабораторными животными на 1, 3, 7 и 14 сутки после введения суспензии аутоэкскрементов в мягкие поясничные области животного. Кусочки органов фиксировали в формалине и глутаральдегиде по стандартной методике. Окраску срезов тканей проводили гематоксилинэозином и фуксинметиленовым синим.
Проведенное нами исследование показало, что на ранних стадиях сепсиса (13 суток) наблюдаются проявления изменений в легочной ткани по типу сосудистой реакции, носящей в большинстве случаев функциональный и компенсаторный характер.
Во втором периоде экспериментального хирургического сепсиса на фоне некротизирующего фасциита (7-е сутки) изменения структуры легочной ткани выходили за рамки сосудистой реакции и характеризовались появлением вначале, а в дальнейшем нарастанием числа необструктивных микроателектазов, которые приобретали диссеминированный характер. Третий период (14-е сутки) характеризовался прогрессированием гнойно-некротических процессов в мягких тканях, развитием хирургического сепсиса и острого респираторного дистресс-синдрома, что сопровождалось появлением в просвете альвеол жидкости, богатой белками и нитями фибрина, а также слущиванием альвеолоцитов. Стенки альвеол приобретали необратимый морфологический характер изменений, сопровождавшихся образованием гиалиновых мембран, которые, как известно, способны нарушать диффузию кислорода. Разрушались межальвеолярные перегородки, местами развивался фиброз и облитерация альвеол, появлялись очаги абсцедирования. Эти изменения были необратимыми. Таким образом, выявленные изменения морфологической структуры легочной ткани позволили определить ряд изменений, характерных для генерализованного септического процесса. Это, в свою очередь, подтверждает, что изменения легочной ткани являются следствием некротизирующего фасциита с его септическим осложнением.
Примечание: эта работа представлена для презентации на 3-м Европейском конгрессе по вакцинам и иммунологии, который состоится 23–24 сентября 2020 года в Лондоне, Великобритания.