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फॉर्मूलेशन 2017 सम्मेलन: सेरिसिन और पॉलीहेक्सामेथिलीन बिगुआनाइड युक्त बैक्टीरियल सेलुलोज घाव ड्रेसिंग के गुण - सुपामास नपाविचयानुन- चुलालोंगकोर्न विश्वविद्यालय

सुपामास नपाविचयानुं

पॉलीहेक्सामेथिलीन बिगुआनाइड एक रोगाणुनाशक है जिसमें एंटीवायरल और जीवाणुरोधी गुण होते हैं, जिसका उपयोग घाव देखभाल ड्रेसिंग, संपर्क केंद्र सफाई व्यवस्था, पेरिऑपरेटिव शुद्धिकरण आइटम और पूल क्लीनर सहित कई वस्तुओं में किया जाता है। सही चोट ड्रेसिंग एक गीली और ऑक्सीजन-प्रसारित स्थिति, एक्सयूडेट सोखना, बेहतर घाव निष्कर्ष और संदूषण सुरक्षा होनी चाहिए। सेरिसिन और पॉलीहेक्सामेथिलीन बिगुआनाइड (PHMB) युक्त बैक्टीरियल सेलुलोज घाव ड्रेसिंग एक प्राकृतिक चोट ड्रेसिंग है जिसे आसानी से बैक्टीरियल सेलुलोज (नारियल के पानी के माध्यम में ए. जाइलिनम स्ट्रेन), रेशम सेरिसिन (रेशम के खोल से प्रोटीन) और स्वच्छ (PHMB) से बनाया जाता है। इस ड्रेसिंग के खंडों में सही चोट ड्रेसिंग गुणों के पास कई फायदे हैं। ड्रेसिंग निर्माण के लिए, बैक्टीरियल सेलुलोज ड्रेसिंग को 1% w/v रेशम सेरिसिन के साथ स्टैक किया गया था, उसके बाद 0.3% w/v PHMB स्टैकिंग की गई थी। सभी प्रक्रियाएं बाँझ परिस्थितियों में की गईं। व्यवस्था के बाद, ड्रेसिंग को 25 kGy पर गामा विकिरण से साफ किया गया। ड्रेसिंग के गुणों को सेरिसिन और रोगाणुरोधी निर्वहन, रोगाणुरोधी गुण और कोलेजन प्रकार I निर्माण परीक्षण तुलना और व्यावसायिक उत्पाद के संदर्भ में परखा गया। परिणामों ने संकेत दिया कि PHMB के सभी समान (एस. ऑरियस, MRSA, B. सबटिलिस, E. कोली, P. एरुगिनोसा, A. बाउमानी) निपटान के लिए पर्याप्त एकाग्रता 30 मिनट के भीतर ड्रेसिंग से निकल गई और कोलेजन प्रकार I निर्माण के लिए सेरिसिन की आदर्श एकाग्रता 4 घंटे के भीतर निकल गई। बैक्टिग्रास® की तुलना में हर एक बैक्टीरियल स्ट्रेन के खिलाफ रोगाणुरोधी कार्रवाई के मामले में ड्रेसिंग बेजोड़ थी। सिल्वर-स्टैक्ड एक्टिकोट® के साथ तुलना में, ड्रेसिंग की रोगाणुरोधी गतिविधि ग्राम-पॉजिटिव रोगाणुओं के खिलाफ बेहतर थी जो अक्सर लगातार चोटों (एस. ऑरियस और MRSA) में पाए जाते हैं। ड्रेसिंग और सुप्रासोर्ब®X + PHMB के बीच रोगाणुरोधी अंतर केवल B. सबटिलिस के लिए देखा गया था। इसके अलावा, हमारे नए ड्रेसिंग की डिस्चार्ज व्यवस्था से परिष्कृत कोशिकाओं ने कोलेजन टाइप 1 की मात्रा को काफी हद तक बढ़ा दिया, जो कि बिना सिल्क सेरिसिन के बैक्टीरियल सेलुलोज मुड़ ड्रेसिंग के साथ परिष्कृत की गई कोशिकाओं की तुलना में अधिक था। इस प्रकार, सेरिसिन और PHMB युक्त बैक्टीरियल सेलुलोज घाव ड्रेसिंग में कई ऐसे बिंदु हैं जो सही चोट के लिए फायदेमंद हैं।
घाव की ड्रेसिंग में DFBF के उपयोग के लिए उपयुक्त भौतिक गुणों को दर्शाने वाली सूखी-निर्मित बायो-फिल्म (DFBF) के निर्माण के लिए विभिन्न व्यंजनों और विधियों का परीक्षण करने के लिए, इस अध्ययन में सिरका मिश्रण के साइड-इफेक्ट में सिरका पेलिकल्स से प्राप्त होमोजेनाइज्ड बैक्टीरियल सेल्यूलोज (BC) में चिटोसन (Chi) और एल्गिनेट (Alg) को शामिल करके एक DFBF का निर्माण किया गया था। परिणामों से पता चला कि हाइड्रोजन पेरोक्साइड ऑक्सीडाइज्ड BC (HOBC) का उपयोग करके बनाए गए DFBF में ऑक्सीकरण का स्तर, 0.092% कार्बोक्सिल संग्रह सामग्री के साथ, कभी-कभी संक्षारक ऑक्सीडाइज्ड BC (POBC) का उपयोग करके उत्पादित DFBF की तुलना में कम था, फिर भी HOBC का उपयोग करके बनाए गए DFBF ने POBC का उपयोग करके बनाए गए DFBF की तुलना में अधिक लम्बाई, पुनर्जलीकरण, विस्तार अनुपात और जल धुएं का संचरण दिखाया। 98.5% पानी की मात्रा वाले DFBF मिश्रित जेल में ट्रिम करने के लिए उपयुक्त आसानी थी। क्रॉस-कनेक्टेड HOBC को धोने के 10 मिनट बाद, अंतिम DFBF में 72 पीपीएम कैल्शियम रह गया, जिसने कोशिका विषाक्तता को रोका और साथ ही आकर्षक यांत्रिक और पुनर्जलीकरण गुण दिखाए। कुल मिलाकर, संशोधित DFBF में 51.69% का उच्च पुनर्जलीकरण अनुपात था और यह 24 घंटे के भीतर 80% तक नैरिंगिन को अवशोषित और धीरे-धीरे मुक्त कर सकता था। इस समायोजित DFBF में घाव ड्रेसिंग में उपयोग किए जाने पर घाव भरने के प्रारंभिक चरण में स्राव अवशोषण और पुनर्योजी पदार्थों की नियंत्रित प्राप्ति की क्षमता होती है।

 
हमारे पिछले अध्ययनों में रेशम सेरिसिन और PHMB (BCSP) युक्त बैक्टीरियल सेल्यूलोज घाव ड्रेसिंग का निर्माण किया गया था। इसमें बेहतरीन भौतिक गुण, व्यवहार्यता और सुरक्षा थी। नैदानिक ​​सामग्री के रूप में अतिरिक्त उपयोग के लिए, इस ड्रेसिंग को Bactigras® (नियंत्रण) की तुलना में विभाजित-मोटाई त्वचा इकाई (STSG) योगदानकर्ता साइट घाव उपचार में इसकी व्यवहार्यता और स्वास्थ्य के लिए शोध किया गया था। इसके अलावा, दोनों ड्रेसिंग के लिए उत्तेजक प्रतिक्रियाओं का भी गहराई से पता लगाया गया था। इन विवो परीक्षा के लिए, ऊतक इंटरफेसिंग क्षेत्र में शांत करने वाले साइटोकिन्स की अभिव्यक्ति पर दृढ़ता से विचार किया गया था। परिणाम ने प्रदर्शित किया कि BCSP-पुरस्कृत ऊतक से IL-4 और TGF-β में प्रत्यारोपण के 14 और 21 दिनों के बाद Bactigras®-पुरस्कृत ऊतक की तुलना में लाभ के बिंदु थे। नैदानिक ​​जांच के लिए, एक एकल अंधा, यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण का उत्पादन किया गया था। STSG देने वाले साइट घाव का आधा हिस्सा मनमाने ढंग से BCSP या Bactigras® के साथ कवर करने के लिए आवंटित किया गया था। 32 एसटीएसजी देने वाले स्थान पर घाव वाले इक्कीस रोगियों को भर्ती किया गया। परिणामों ने संकेत दिया कि दोनों ड्रेसिंग में घाव भरने का समय मौलिक रूप से असाधारण नहीं था। हालाँकि, बीसीएसपी की मुड़ प्रकृति उपचार के समय और उसके बाद के कई महीनों में बैक्टिग्रास® से बेहतर थी (पी < 0.05)। बीसीएसपी-पुरस्कृत घाव के दर्द के अंक वास्तव में बैक्टिग्रास®-पुरस्कृत घाव (पी < 0.05) से बहुत कम थे। दोनों ड्रेसिंग के साथ उपचार के बाद संक्रमण या प्रतिकूल घटना का कोई संकेत नहीं देखा गया। सब कुछ ध्यान में रखते हुए, ड्रेसिंग की उत्तेजना प्रतिक्रियाओं को स्पष्ट रूप से समझाया गया था। बीसीएसपी के लाभ घाव की गुणवत्ता में सुधार, दर्द में कमी और प्रतिकूल घटनाओं के बिना संक्रमण बीमा थे। यह एसटीएसजी देने वाले स्थान पर घाव के वैकल्पिक उपचार के रूप में उपयोग करने के लिए उपयुक्त था।
घाव ड्रेसिंग अनुप्रयोग के लिए जीवाणु सेलुलोज (बीसी) का उपयोग किया गया है। इस अध्ययन में, सिल्क सेरिसिन (एसएस), पॉलीहेक्सामेथिलीन बिगुआनाइड (पीएचएमबी) और ग्लिसरीन के मिश्रण से बीसी ड्रेसिंग के भौतिक और जैविक गुणों में सुधार किया गया। ग्लिसरीन के संयोजन ने बीसी ड्रेसिंग की सूखने की दर और मुड़ी हुई पकड़ को कम कर दिया। पीएचएमबी, एक कीटाणुनाशक एजेंट, ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के खिलाफ जीवाणुरोधी गतिविधि देता है। इस बीच, एसएस घावों में कोलेजन और ऊतक विकास को बढ़ाएगा। अंत में, हमने पुष्टि की कि एसएस, पीएचएमबी और ग्लिसरीन को मिलाकर बीसी ड्रेसिंग आईएसओ 10993-6 मानक के अनुसार एक चिकित्सा सामग्री के रूप में उपयोग करने के लिए सुरक्षित थी।

हमारे पिछले अध्ययनों में रेशम सेरिसिन और PHMB (BCSP) युक्त बैक्टीरियल सेल्यूलोज घाव ड्रेसिंग का निर्माण किया गया था। इसमें बेहतरीन भौतिक गुण, व्यवहार्यता और सुरक्षा थी। नैदानिक ​​सामग्री के रूप में अतिरिक्त उपयोग के लिए, इस ड्रेसिंग को Bactigras® (नियंत्रण) की तुलना में विभाजित-मोटाई त्वचा जोड़ (STSG) दाता साइट घाव उपचार में इसकी व्यवहार्यता और स्वास्थ्य के लिए खोजा गया था। इसके अलावा, दोनों ड्रेसिंग के लिए उत्तेजक प्रतिक्रियाओं का भी गहराई से पता लगाया गया था। इन विवो परीक्षा के लिए, ऊतक इंटरफेसिंग क्षेत्र में शांत करने वाले साइटोकिन्स की अभिव्यक्ति पर गंभीरता से विचार किया गया था। परिणाम ने प्रदर्शित किया कि BCSP-पुरस्कृत ऊतक से IL-4 और TGF-β में प्रत्यारोपण के 14 और 21 दिनों के बाद Bactigras®-पुरस्कृत ऊतक पर केंद्र बिंदु थे। नैदानिक ​​जांच के लिए, एक एकल अंधा, यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षा का उत्पादन किया गया था। STSG दाता साइट घाव का आधा हिस्सा मनमाने ढंग से BCSP या Bactigras® के साथ कवर करने के लिए भेजा गया था। 32 एसटीएसजी योगदानकर्ता साइट घावों वाले इक्कीस रोगियों का चयन किया गया। परिणामों ने प्रदर्शित किया कि दोनों ड्रेसिंग में चोट ठीक होने का समय बिल्कुल अलग नहीं था। हालाँकि, BCSP की मुड़ी हुई प्रकृति बैक्टिग्रास® की तुलना में ठीक होने के समय और कई महीनों के बाद बेहतर थी (p < 0.05)। BCSP-पुरस्कृत घाव के पीड़ा स्कोर बैक्टिग्रास®-पुरस्कृत घाव (p < 0.05) की तुलना में काफी कम थे। दोनों ड्रेसिंग के साथ उपचार के बाद संदूषण या प्रतिकूल घटना का कोई संकेत नहीं देखा गया। सब कुछ ध्यान में रखते हुए, ड्रेसिंग की जलन प्रतिक्रियाओं को स्पष्ट रूप से समझाया गया था। BCSP के लाभ घाव की गुणवत्ता में सुधार, पीड़ा में कमी और प्रतिकूल घटनाओं के बिना रोग आश्वासन थे। यह STSG योगदानकर्ता साइट घाव के वैकल्पिक उपचार के रूप में उपयोग करने के लिए उपयुक्त था।
जीवनी:
सुपामास नपाविचयानुन थाईलैंड के चूललोंगकोर्न विश्वविद्यालय के फार्मास्युटिकल विज्ञान संकाय में पीएचडी छात्र हैं। उन्होंने 2010 में चूललोंगकोर्न विश्वविद्यालय के फार्मास्यूटिकल साइंसेज संकाय से बीएससी की डिग्री प्राप्त की। उनका शोध अनुभव रेशम प्रोटीन और बायोमटेरियल सहित प्रोटीन से लेकर रहा है। उन्होंने त्वचाविज्ञान के क्षेत्र में विशेष रूप से घाव भरने के लिए सामग्री पर नैदानिक ​​शोध भी किया।