Качество первичной медико-санитарной помощи Открытый доступ

Абстрактный

Групповое консультирование повышает качество услуг для пациентов с ограниченной медицинской грамотностью

Кристин М. Андерсон, Сет С. Холлоуэй, Нафиса Султана, Венди Э. Браунд, Линда М. Харрис, Лилли В. К. Сиемс

Предыстория Центр здравоохранения округа Север в Рестоне, штат Вирджиния, недавно повысил качество и доступность поведенческого консультирования, координируемого врачом. Методы Опрос пациентов подтвердил, что клиника может улучшить поддержку изменения поведения. Ограничения по времени врача, проблемы производительности практики и приоритеты лечения были определены как препятствия для изменения системы. Изменения системы включали командную работу, групповые визиты, вовлечение сообщества и надежные онлайн-ресурсы для потребителей. Проверенные методы статистического контроля процессов (SPC) оценивали вариацию ежемесячных 90-минутных групповых визитов для испано- и англоговорящих пациентов, в ходе которых мы рассматривали основанные на доказательствах рекомендации, принимали спикеров сообщества и проводили краткие индивидуальные встречи с использованием форм встреч со встроенными методами мотивационного интервьюирования Результаты В среднем присутствовало четыре англоговорящих пациента, причем 42% участников, посетивших более одной встречи, успешно достигли своей цели, о которой они сообщили сами. В среднем присутствовало девять испаноговорящих пациентов, причем восемь (86%) участников достигли своих целей. Документирование зафиксированного профилактического консультирования улучшилось с 15% до 67%. Пациенты отметили, что они обнаружили, что полученные знания можно переносить в повседневную жизнь. Заключение Общее количество встреч пациентов на клиническом сеансе существенно не изменилось. Языковые предпочтения не были препятствием. Командная работа среди пациентов, поставщиков услуг, персонала и членов сообщества была ключом к успеху. Групповые визиты улучшили объем профилактического консультирования и помогли пациентам с ограниченной медицинской грамотностью достичь своих профилактических целей.