ओमोदामिरो ओ.डी. और जिमोह एम.ए.
पृष्ठभूमि: HAART (अत्यधिक एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी) पर एचआईवी रोगियों की सबसे आम नैदानिक रोग संबंधी अभिव्यक्तियों में से एक हैमेटोलॉजिकल और जैव रासायनिक असामान्यताएं। न केवल बीमारी अपने आप में घातक है, बल्कि संभावित एंटीरेट्रोवायरल दवाएँ जो कम से कम संभावित पीड़ितों के जीवन को लम्बा करने के लिए होती हैं, फिर भी उन्हें अन्य संभावित प्रतिकूल प्रभावों के लिए प्रेरित करती हैं जो हानिकारक हैं।
प्रायोगिक डिजाइन: दस (10) एचआईवी पॉजिटिव HAART रोगियों ने 4 महीने, 7 महीने, एक साल, 2 साल, 4 साल, 5 साल और 7 साल से दवाएँ ली हैं और एक एचआईवी निगेटिव रोगी की हेमटोलॉजिकल और जैव रासायनिक परिवर्तनों के लिए जाँच की गई। हेमटोलॉजिकल परिवर्तनों का मूल्यांकन कोल्टर एसी-टी डिफरेंशियल एनालाइज़र और जैव रासायनिक मापदंडों (बिलीरुबिन, यूरिया, क्रिएटिनिन, इलेक्ट्रोलाइट आयन, एएलपी, एएसटी और एएलटी) का उपयोग करके स्पेक्ट्रोफोटोमेट्रिक रूप से परखा गया।
परिणाम: किडनी के आकलन से पता चलता है कि अधिकांश एचआईवी रोगियों के लिए यूरिया का मान नियंत्रण से काफी अधिक (p<0.05) है जबकि केवल दो अपेक्षाकृत सामान्य हैं। लेकिन क्रिएटिनिन में सभी अपेक्षाकृत सामान्य हैं। इलेक्ट्रोलाइट, मान इंगित करते हैं कि Na+, Cl- और HCO3 - नियंत्रण मूल्य से काफी कम (p<0.005) हैं जबकि K+ नियंत्रण की तुलना में अपेक्षाकृत सामान्य हैं। उच्च यूरिया से कम क्रिएटिनिन और कम इलेक्ट्रोलाइट का अनुपात हल्के किडनी विषाक्तता का संकेत देता है। यकृत कार्य परीक्षण के लिए, ALP मान नियंत्रण मूल्य से काफी अधिक (p<0.05) हैं। अधिकांश ALP और AST मान भी नियंत्रण मूल्य की तुलना में बढ़े हैं। लेकिन बिलीरुबिन सामान्य है। यह दवा प्रशासन के लंबे समय तक रहने के कारण यकृत में हल्की गड़बड़ी का संकेत देता है। दवा के सेवन के पहले 1-7 वर्षों तक हीमोग्लोबिन सामान्य रहता है।
निष्कर्ष: अत्यधिक एंटी-रेट्रोवायरल दवाओं के सेवन से प्रतिरक्षा प्रणाली में सुधार देखा गया, लेकिन प्रतिकूल प्रभाव गंभीर है क्योंकि अगर दवा का सेवन लंबे समय तक किया जाए तो यह हेपेटोटॉक्सिसिटी, गुर्दे की क्षति और एनीमिया का कारण बनता है।