Клиническая детская дерматология Открытый доступ

Абстрактный

Большая инфантильная гемангиома на лице: давайте рассмотрим ее с помощью PHACE

Буркинк Э., Ван Делфт LCJ, Нагцаам ИФ и Ван де Влётен CJM

Предыстория: Инфантильные гемангиомы (ИГ) являются наиболее распространенными доброкачественными (сосудистыми) опухолями в младенчестве, но из-за их естественного самоограничения не обязательно нуждаются в лечении; в случае изъязвления, кровотечения или потенциальной деформации лечение необходимо. Крупные сегментарные лицевые гемангиомы могут быть связаны с синдромом PHACE.
Описание случая: Мы представляем случай мальчика с крупной сегментарной лицевой ИГ. Изъязвление, размер и местоположение были показаниями для начала приема пропранолола в дозе до 3 мг/кг/день в три приема через одиннадцать дней после рождения. Из-за местоположения и распределения синдром PHACE должен был быть исключен: пациент был проверен на возможные мозговые, сердечные и сосудистые пороки развития и нарушение зрения. ИГ улучшился. В возрасте девяти месяцев не было никаких побочных эффектов или прогрессирования ИГ.
Обсуждение: Пропранолол является бета-блокатором, эффективным при лечении ИГ. Механизм его работы не был полностью выяснен. Мы приводим подробное описание нашего подхода к раннему лечению пропранололом этой крупной сегментарной лицевой IH.
Заключение: Осложненную IH, подобную описанной здесь, можно безопасно и эффективно лечить пропранололом; рекомендуется очень раннее начало лечения для предотвращения развития анатомических деформаций. Наш пациент лечился пропранололом 3 мг/кг/день в три дозы, чтобы предотвратить будущее обезображивание, когда оно находится в зоне высокого риска, такой как лицо. Необходимы дальнейшие исследования для создания единого подхода и универсального руководства по лечению IH пропранололом. Ключевые слова: инфантильная гемангиома, гемангиома, пропранолол, бета-блокатор, синдром PHACE