Клиническая детская дерматология Открытый доступ

Абстрактный

Линейный рост и нейроповеденческие исходы у недоношенных новорожденных (<34 недель) на 37-й и 40-й неделях скорректированного гестационного возраста: проспективное наблюдательное исследование

Сандип Джаджра

Предыстория: Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует, чтобы недоношенные дети достигали темпов роста, аналогичных темпам роста плода в утробе матери в эквивалентном гестационном возрасте, но это руководство в основном применялось к набору веса. Линейный рост отражает мышечную массу тела и прирост белка и отражает прирост безжировой массы (FFM). Линейный рост тесно связан с ростом и развитием органов, особенно мозга. Длина может использоваться для прогнозирования статуса неврологического развития растущего недоношенного новорожденного.

Дизайн/Методы: Это было перспективное наблюдательное исследование, проведенное с января 2015 года по декабрь 2016 года. Все новорожденные с гестационным возрастом <34 недель при рождении, которые были гемодинамически стабильны на 48-м часу жизни, были включены и наблюдались до 40 недель жизни. Стандартизированные Z-баллы были рассчитаны для продолжительности с использованием референтных данных, которые включали кривые Фентона при рождении, выписке из больницы, 37 недель и 40 недель CGA. Они были оценены по шкале нейроповеденческой оценки недоношенных детей (NAPI) на 37 и 40 неделях CGA.

Результаты: возраст и вес при рождении составили 32,22±0,94 недели и 1542,78+214,87 грамма соответственно, тогда как средний гестационный возраст и вес при рождении в группе 2 (62 новорожденных) с дополнительным увеличением длины матки <1 см/неделю составили 31,81±1,5 недели и 1435,52+278,54 грамма соответственно. После учета гестационного возраста оценки веса Z и оценки окружности головы Z NAPI-MDV (энергия развития моторики) на 37 неделе и NAPI-AO (ориентация на бдительность) на 40 неделе были положительно связаны с оценкой длины Z на 37 неделе (p=0,04) и оценкой длины Z на 40 неделе (p=0,035) соответственно.