Шах САР, Баба М.С., Халик А., Джилани И., Шах С.Дж. и Надим С.
Введение: Ревматоидный артрит (РА) является наиболее распространенным аутоиммунным артритом, связанным с ускоренным атерогенезом и повышенной сердечно-сосудистой смертностью. При РА существует очевидный липидный парадокс. Активный РА с высокой нагрузкой воспалительных маркеров приводит к низким уровням ЛПНП-Х, общего холестерина, ЛПВП-Х и наоборот при неактивном заболевании. Текущее исследование было направлено на оценку взаимосвязи между воспалительными маркерами и липидными компонентами у пациентов с РА.
Методы: Исследование проводилось в ревматологической клинике больницы третичного уровня и включало 203 пациента с РА. Образцы крови натощак брались для анализа липидов и воспалительных маркеров (СОЭ/СРБ). Связь между ними оценивалась с помощью метода корреляции Пирсона.
Результаты: Из 203 пациентов 180 были женщинами (89%) и 23 мужчинами (11%). Средняя продолжительность заболевания составила 2,55 ± 2,09 года, а средний возраст — 47 ± 10,9 года. Средний уровень общего холестерина, ЛПВП-ХС, ЛПНП-ХС и триглицеридов составил 198,6 ± 43,6 мг/дл, 41 ± 8,2 мг/дл, 109 ± 28 мг/дл и 224,8 ± 89 мг/дл соответственно. Средняя СОЭ составила 37 мм в первый час, а средний СРБ составил 9,6 мг/дл. Статистически значимая отрицательная корреляция была обнаружена между СРБ и общим холестерином (p < 0,001), СРБ и ЛПВП-холестерином (P < 0,001), СРБ и ЛПНП-холестерином (P < 0,001). Аналогично, отрицательная корреляция была обнаружена между СОЭ и ЛПВП-холестерином (p<0,001). Однако не было обнаружено значимой корреляции между СОЭ и общим холестерином и/или ЛПНП-холестерином. Триглицериды и ЛПОНП-холестерин не имели значимой корреляции с воспалительными маркерами в нашем исследовании.
Заключение: РА — заболевание с липидным парадоксом. Высокая воспалительная нагрузка связана с низким уровнем ЛПВП-ХС, ЛПНП-ХС и общего холестерина.