Качество первичной медико-санитарной помощи Открытый доступ

Абстрактный

Показатели качества, затрат и справедливости в первичной медико-санитарной помощи: инструменты, разработанные для анализа и сравнения первичной медико-санитарной помощи в 35 странах

Сара Виллемс, Питер П. Гроневеген, Виллемейн Л.А. Ша? Фер, Винке Г.В. Боэрма, Дионн С. Крингос, Эвелин Де Рик, Стефан Гре? и Стефани Хайнеманн, Анна Мария Муранте, Даника Ротар-Павлич, Франк? Оис Дж. Шеллевис, Кьяра Сегьери, Майкл Дж. Ван ден Берг

ПредысторияЦелью исследования «Качество и стоимость первичной медицинской помощи в Европе» (QUALICOPC) является анализ и сравнение того, как системы первичной медицинской помощи в 35 странах работают с точки зрения качества, стоимости и справедливости. В этой статье дается ответ на вопрос «Как можно измерить организацию и предоставление первичной медицинской помощи и ее результаты с помощью опросов врачей общей практики (ВОП) и пациентов?». В ней также будет рассмотрен процесс объединения вопросов и последующая разработка и применение критериев исключения для получения набора соответствующих вопросов для широкого международного сравнительного исследования. МетодыРазработка анкет состояла из четырех этапов: поиск существующих проверенных анкет, классификация и выбор соответствующих вопросов, сокращение анкет в трех раундах консенсуса и пилотный опрос. Консенсус был достигнут на основе критериев исключения (например, применимости для международного сравнения). На основе пилотного опроса повысилась понятность, а количество вопросов было дополнительно ограничено, поскольку анкеты были слишком длинными. РезультатыБыло разработано четыре анкеты: одна для врачей общей практики, одна для пациентов об их опыте общения с врачом общей практики, еще одна для пациентов о том, что они считают важным, и практическая анкета. Анкета для врачей общей практики в основном была сосредоточена на структурных аспектах (например, экономические условия) и процессах оказания помощи (например, полнота услуг первичной медицинской помощи). Анкета для пациентов была сосредоточена на процессах и результатах оказания помощи (например, как пациенты воспринимают доступ к помощи?). Анкета о том, что пациенты считают важным, была дополнительной к анкете для опыта, поскольку позволяла взвешивать ответы последней. Наконец, практическая анкета включала вопросы о характеристиках практики. ОбсуждениеИсследователи QUALICOPC разработали четыре анкеты для характеристики организации и предоставления первичной медицинской помощи, а также для сравнения и анализа результатов. Данные, собранные с помощью этих инструментов, позволят нам не только подробно показать различия в процессе и результатах первичной медицинской помощи, но и объяснить отличия от особенностей системы (первичной) медицинской помощи.