Шобха Мишра, Калпита Шригарпуре, Параг Чавда и Дипак Соланки
Предыстория: Повышение эффективности программы борьбы с малярией может помочь в борьбе с малярией в городских районах, которая по-прежнему остается серьезной проблемой общественного здравоохранения в Индии, затрагивающей все сферы жизни человека. Методология: Оценка общего функционирования городской схемы борьбы с малярией, проводимой муниципальной корпорацией (MC) в районе Центрального Гуджарата, Индия, проводилась в течение 8 месяцев (с ноября 2011 г. по июнь 2012 г.) с использованием полуструктурированного инструмента путем наблюдения, инспекции, обзора записей исследований мазков крови и целевых показателей обследования, а также интервью с лаборантами (LT) и фармацевтами. Два человека с положительными результатами тестов из каждой клиники и один лидер общины из каждого отделения были опрошены относительно функционирования клиник по борьбе с малярией. Результаты: Было проведено наблюдение за диагностикой и лечением малярии в 13 корпоративных диспансерах. Хотя рабочая сила была достаточной, в городских районах отсутствовал активный надзор. Базовые инфраструктурные объекты были неадекватными в половине диспансеров, а помещения для сбора мазков крови (BSC) и окрашивания были признаны очень плохими. Большинство диспансеров не имели представления о целевых показателях частоты исследований крови, а новые руководства по лечению малярии не поступали в клиники до момента визитов. Радикальное лечение (ЛТ) оказалось неадекватным и неконтролируемым. Половина лидеров общин не знали о наличии диагностического оборудования для малярии в этих диспансерах и не имели достаточной информации о наличии ЛТ. Рекомендации: вакантные должности ЛТ необходимо заполнить как можно скорее; лабораторные диспансеры должны быть оснащены достаточным пространством, базовой инфраструктурой, соответствующей логистикой и расходными материалами для исследования мазков крови (БЭК). Необходимо уделять внимание отслеживанию мероприятий по активному надзору в городах, следуя ежемесячным целям, распространяя новые руководства по лечению малярии и обеспечивая адекватную и контролируемую ЛТ.