Взгляд в биомедицину Открытый доступ

Абстрактный

Рассекающийся остеохондрит блока плечевой кости: два случая и обзор литературы

Дэниел Кинтеро

Предыстория: Рассекающий остеохондрит (OCD) в локтевом суставе часто встречается у детей. Однако трохлеарный OCD редко документируется в литературе. Поэтому мы провели поиск литературы для всех зарегистрированных случаев трохлеарного OCD, а также представили два дополнительных случая трохлеарного OCD из нашего учреждения. На основе объединения всех случаев мы описываем новую систему классификации трохлеарного OCD. После представления двух новых случаев трохлеарного OCD был проведен обзор литературы для всех известных случаев OCD в трохлее. Критерии исключения включали: несвязанные темы, расположение, отличное от трохлеи локтя, нечеловеческие субъекты и статьи не на английском языке. Затем мы классифицировали поражения на основе соотношения поражения к головке лучевой кости с помощью обзора рентгенограмм локтя в прямой проекции. Мы считаем, что чем больше соотношение поражения к головке лучевой кости, тем больше вероятность того, что пациент подвергнется оперативному вмешательству для лечения. Наш поиск литературы дал сорок одну статью. После удаления дубликатов и исключенных статей осталось девять рукописей. Включая наши случаи, это дало двадцать четыре пациента с двадцатью пятью случаями OCD. Пациенты с соотношением поражения к головке лучевой кости более 0,45 подверглись оперативному вмешательству, за исключением двух случаев.
Заключение: Из-за редкости блокового OCD в литературе нет доказательств высокого уровня, которые могли бы помочь в диагностике или лечении. На основании этого обзора литературы, OCD блокового участка локтя можно надлежащим образом лечить с помощью тщательного сбора анамнеза, адекватной характеристики поражения рентгенологически и лечения оперативными или неоперативными мерами на основе тяжести клинических симптомов и степени поражения на основе рентгенологических результатов. Мы также надеемся, что предлагаемое соотношение поражения к головке лучевой кости на рентгенограмме в передней проекции может стать ценным инструментом для характеристики поражений в сочетании со степенью OCD поражения, которую трудно надежно выполнить с помощью простых рентгенограмм.