Качество первичной медико-санитарной помощи Открытый доступ

Абстрактный

Результаты совместной помощи по сравнению с обычной помощью при лечении послеродовой депрессии

Фрэнсис Э. Труитт, Беатрис Дж. Пина, Николь Х. Персон-Реннелл, Курт Б. Ангстман

ПредысторияДаже при плановом скрининге женщины с диагнозом послеродовой депрессии (ППД) часто сталкиваются с задержками в лечении, последствия которых затрагивают мать, младенца, семьи и общество. Подход совместного управления уходом (CCM) может обеспечить более своевременную, эффективную и качественную помощь женщинам, страдающим от послеродовой депрессии. ЦелиВ этом исследовании сравнивались результаты женщин с диагнозом депрессия в течение года после родов, сравнивая ведение с использованием модели совместного ухода с обычной первичной медико-санитарной помощью. МетодыВ ретроспективном количественном когортном пилотном исследовании (n = 78) были изучены результаты дней до первого наблюдения, использование медицинской помощи в течение года, показатели ремиссии и другие показатели качества. РезультатыУ тех, кого лечили с помощью CCM, было меньше дней до первого последующего наблюдения (6,1 против 31,4; P 0,01), они с большей вероятностью соответствовали показателям качества трех или более связанных контактов в течение трех месяцев после постановки диагноза (P 0,01) и имели задокументированные измерения по опроснику здоровья пациента (PHQ-9) или Эдинбургской шкале послеродовой депрессии (EPDS) через 3 (P 0,01), 6 (P 0,01) и 12 (P 0,01) месяцев. При использовании модели с намерением лечить показатели 6-месячной ремиссии были улучшены с помощью CCM (46,7 против 6,3%, P 0,01). У тех, кого лечили совместно, по сравнению с теми, кто регулярно пользовался медицинской помощью в течение года после постановки диагноза, показатели были схожими. Выводы Модель CCM предлагает более своевременную и качественную помощь женщинам, страдающим от PPD, не способствуя более высокому использованию медицинской помощи.