Роанн Мари Лим Ю и Джерри Хо Тан
Предыстория: Метаболический синдром (МС) представляет собой кластер факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, который увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта. В недавних исследованиях заболевание щитовидной железы (ЗЩЖ) связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями из-за влияния ее гормонов на функции сердца и, таким образом, должно рассматриваться как независимый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Сочетание МС у лиц с дисфункцией щитовидной железы может еще больше увеличить риск сердечно-сосудистых событий. На Филиппинах имеются ограниченные данные относительно распространенности метаболического синдрома у пациентов с дисфункцией щитовидной железы, и в настоящее время отсутствуют местные рекомендации относительно оптимального времени для скрининга пациентов с заболеванием щитовидной железы на метаболический синдром. Мы стремились определить распространенность МС и его компонентов среди взрослых филиппинских пациентов с заболеванием щитовидной железы. Методы: Это ретроспективное поперечное исследование 870 случайно выбранных пациентов, у которых ранее было диагностировано заболевание щитовидной железы в амбулаторной клинике в городе Себу с 2004 по 2015 год. Клинические данные были получены с использованием электронной базы данных медицинского поиска. Были зарегистрированы антропометрические показатели и ИМТ. Были рассмотрены лабораторные параметры, включая общий холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП и уровень глюкозы в крови натощак. Пациенты, у которых не было никаких анализов крови на метаболические параметры, были исключены. В окончательный анализ были включены только 487 пациентов. Статистический анализ данных был проанализирован с использованием программного обеспечения IBM SPSS версии 21 и критерия независимости хи-квадрат с корректировкой точного критерия Фишера 2x2, где значение p <0,05 альфа считалось значимым. Результаты: Общая распространенность МС в нашей популяции пациентов с диагностированным заболеванием щитовидной железы составила 46%. МС был отмечен у 54% пациентов с нетоксическим зобом, 40% пациентов с тиреотоксикозом и только у 6% пациентов с гипотиреозом. Наличие МС было более распространено среди женщин (81%) с заболеванием щитовидной железы, чем у мужчин (19%), и более распространено в возрастной группе от 40 до 60 лет. Компонентами МС, отмеченными у нашей популяции пациентов, были дислипидемия (91%), диабет (88%), ожирение (75%) и гипертония (67%). Не было никакой разницы между полами в отношении компонентов МС, за исключением уровней ЛПВП и триглицеридов. Заключение: В нашей популяции исследования МС был распространен среди пациентов с заболеванием щитовидной железы, особенно среди женского населения старше 40 лет. Поэтому скрининг компонентов МС рекомендуется всем пациентам, наблюдающимся в амбулаторных условиях по поводу заболевания щитовидной железы. Наше исследование имеет обоснованное клиническое значение, поскольку недиагностированные компоненты метаболического синдрома будут иметь плохой долгосрочный прогноз с точки зрения заболеваемости и смертности. Ранняя диагностика и лечение МС, особенно у пациентов с заболеванием щитовидной железы, которые остаются бессимптомными, могут привести к лучшим долгосрочным результатам.