Журнал ВИЧ и ретровируса Открытый доступ

Абстрактный

Туберкулез легких у детей с ВИЧ-инфекцией: от симптомов до диагностики и лечения в педиатрическом центре в Яунде, Камерун

Нгефак Фелисите, Нджики Кинкела Мина Нтото, Донмо Роджер, Чело Давид, Нех Флора и Коки Ндомбо Поль Оливье

Введение: Туберкулез не только распространен в странах Африки к югу от Сахары, но и диагностические барьеры способствовали задержке лечения у детей. Мы описали диагностические возможности туберкулеза в контексте ВИЧ при ограниченных ресурсах.
Материалы и методы: Было проведено ретроспективное исследование с использованием записей детей с коинфекцией ВИЧ-ТБ, которые прошли лечение туберкулеза в педиатрическом центре в Яунде. Было оценено время между появлением симптомов, диагностикой и ранним лечением.
Результаты: Всего было сохранено 18 файлов, содержащих всю клиническую информацию. В клинической картине преобладали недоедание (94,4%), хронический кашель (88,9%) и длительная лихорадка (44,4%). Между появлением симптомов и проявлением туберкулеза мы зафиксировали не менее двух месяцев у более чем двух третей пациентов. Только 11 (61,1%) прошли бактериологическое исследование желудочного секрета или мокроты, из которых у 3 (27,3%) было обнаружено наличие бацилл. Диагноз остальных 15 был поставлен на основании клинической оценки и при отсутствии ответа на соответствующую антибактериальную терапию.
Заключение: Начало приема противотуберкулезных препаратов у детей с сопутствующей инфекцией ВИЧ было поздним. Задержки в обращении за помощью и финансовые барьеры для параклинических исследований способствовали этому. Укрепление знаний медицинского персонала улучшит время лечения туберкулеза, диагноз которого был поставлен в основном без бактериологических доказательств. Субсидирование дополнительных тестов стало бы значительным вкладом в наш контекст.