Журнал ВИЧ и ретровируса Открытый доступ

Абстрактный

Достижение первых 90: предложение по стратегии вмешательства с целью расширения доступа к тестированию на ВИЧ среди мигрантов и уязвимых групп населения

Илария Уччелла

Предыстория: ЮНЭЙДС предложила набор из трех целей, которые, если будут достигнуты, по прогнозам, положат конец эпидемии СПИДа к 2030 году. Цели, известные как 90-90-90, призывают 90% людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ), знать свой статус, 90% получать антиретровирусную терапию и 90% проходить тесты на ВИЧ. Но недостаточно данных сообщается о предполагаемой распространенности ЛЖВ среди мигрантов и уязвимых групп населения по всей Европе. В конце концов, чтобы сократить этот разрыв и оценить поведенческие характеристики этих групп населения, в рамках проекта общественного здравоохранения были предложены экспресс-тест на ВИЧ и консультирование.

Методы и результаты: В период с декабря 2012 по 2013 год были зарегистрированы все мигранты и итальянцы в возрасте от 16 до 70 лет, посещавшие инфекционную клинику Национального института здравоохранения, миграции и бедности (INMP) в Риме, Италия. Экспресс-тестирование на ВИЧ было бесплатным, и пациентам предлагалось заполнить анкету, оценивающую знания о ВИЧ/ИППП, методах профилактики, сексуальном поведении и стигматизации. Пациентам с рискованным сексуальным поведением или с недавним диагнозом ИППП было предложено вернуться через 3-6 месяцев, и им был предложен постконсультационный опросник. Из общей выборки 99,2% согласились на «экспресс-тест»; 13 участников дали положительный результат (1,45%; 95% ДИ: 0,75-2,53) с 10 новыми диагнозами (1,22%; 95% ДИ 0,58%-2,22%). 46% ответили на вопросы анкеты, а 18,6% завершили последующее обследование.

Заключение: подход, предусматривающий быстрый тест на ВИЧ, связанный с другими инструментами, такими как посредники-сверстники в консультационной обстановке, может быть полезен для служб здравоохранения и профилактических программ для расширения доступа для уязвимых групп населения. Но этот подход подтверждает необходимость новой политики в отношении маргинализированных групп населения с целью поощрения доступа к медицинским услугам и направления на профилактические программы.