Журнал интервенционной кардиологии Открытый доступ

Абстрактный

Почечная симпатическая денервация: эффективная немедикаментозная стратегия лечения заболеваний, связанных с симпатической чрезмерной активацией

Кардиологические заболевания; Абляция сердца; Кардиологические процедуры; Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор

Почечный симпатический нерв является основной целью при сердечно-сосудистых заболеваниях из-за особой связи между сердцем и почками. Поэтому многие препараты, которые подавляют нейроэндокринную систему, такие как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента/блокаторы рецепторов ангиотензина (ИАПФ/БРА), бета-блокаторы и ингибиторы альдостерона, появились для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Почечная симпатическая денервация (РДН) является наиболее влиятельным нефармакологическим методом лечения и впервые была описана в журнале Lancet в 2009 году. Хотя отрицательные выводы исследования Symplicity HTN-3 препятствовали применению РДН при резистентной гипертонии, растет интерес к РДН для лечения заболеваний, отличных от гипертонии, из-за его способности подавлять повышенную активность симпатических нервов. Поэтому мы рассмотрели текущие исследования RDN, уделив особое внимание заболеваниям, связанным с чрезмерной активацией симпатических нервов, таким как желудочковая тахикардия, мерцательная аритмия, ремоделирование миокарда, дисфункция эндотелия, инсулинорезистентность, обструктивное апноэ сна и т. д.