Субаш Чандра Сонкар
Появление инфекций, передающихся половым путем (ИППП) с множественной лекарственной устойчивостью вызывает кризис лечения во всем мире. Из-за широкого использования антибиотиков в недавнем прошлом возбудители инфекций выработали устойчивость к тем антибиотикам, которые обычно используются для лечения. В результате такие устойчивые штаммы становятся проблемой общественного здравоохранения в ряде стран, включая Индию. Методы, основанные на тестах амплификации нуклеиновых кислот (NAAT), способны определять множественное неправильное и/или чрезмерное использование антибиотиков по одному образцу ДНК. Изучая конкретные возбудители инфекций (Chlaymydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae и Trichomonas vaginalis), которые были включены в исследование, и рекомендовали лечение с использованием рекомендованных Национальной организацией по контролю СПИДа (NACO) руководств Национальной программы по контролю СПИД (NACP) с лечением инфекций с помощью лабораторных мер. Неправильное и чрезмерное использование антибиотиков у 588 женщин, получавших синдромное лечение, 46 (7,82%) женщин дали положительный результат, тогда как 542 (92,17%) образца были отрицательными для этих трех патогенов, что было определено с помощью анализа на основе ПЦР. Общий расчетный процент чрезмерного и неправильного использования антибиотиков в исследовании составил 72,17% и 8,69% соответственно. Правильное и полное лечение оценивалось по сравнению с лабораторными показателями и NACP и составило 42/46 (91,30%). Распространенность чрезмерного использования антибиотиков оценивалась как азитромицин и цефиксим (55,90%), комбинация доксициклина, цефиксима и метронидазола (31,18%) и комбинация доксициклина, цефиксима, метронидазола, азитромицина (13,65%). Рекомендации ясно показывают, что распространенность инфекций по-прежнему значительна среди пациенток, посещающих акушерско-гинекологические отделения. Исследование подтверждает необходимость проведения диагностических тестов для идентификации возбудителя перед началом антибактериальной терапии у пациентов с выделениями из влагалища. Оно также раскрывает необходимость пересмотра использования синдромного ведения случаев для контроля заболеваний, передающихся половым путем.