Кристина Намукаса
В этой презентации представлен опыт Allied Efforts for Community Network Organization, сельской организации в Уганде, нацеленной на группы населения с наибольшим риском заражения ВИЧ/СПИДом. Реализованный проект направлен на снижение передачи ВИЧ/СПИД/ЗП (половым путем) среди групп населения с наибольшим риском заражения ВИЧ/СПИДом, в том числе среди работников коммерческого секса и их клиентов, в частности водителей грузовиков. Применяемые стратегии включают создание центров медицинского обслуживания, психосоциальную поддержку, экономическое расширение прав и возможностей для получения более безопасных альтернативных источников дохода, консультирование и тестирование на ВИЧ (HCT), обучение по принципу «равный-равному», распространение информации о социально-культурных факторах, способствующих эскалации ВИЧ/СПИДа, и о безопасном сексе. Коммерческий секс-бизнес в Уганде незаконен, но политика в отношении ВИЧ/СПИДа признает жертв как группу населения, подверженную риску. Политика обеспечивает основу для руководства мероприятиями, которые включают привлечение членов местного сообщества, правительства, общественных организаций и бенефициаров для мобилизации сообщества и повышения осведомленности о ВИЧ/СПИДе. Проблемы проекта включают ограниченные ресурсы и резкий рост спроса на услуги. В качестве пути вперед крайне важно продолжать устойчивые комбинированные стратегии профилактики ВИЧ, чтобы сдержать его всплеск. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) является одной из основных причин смерти во всем мире; Африка к югу от Сахары продолжает оставаться наиболее серьезно пострадавшим регионом мира. В Уганде ориентация профилактических мер на наиболее уязвимое население является стратегией, используемой для борьбы с эпидемией ВИЧ. Сосредоточив программы на группах населения и поведении, которые обусловливают большую долю новых случаев заражения, можно добиться большего воздействия на прекращение эпидемии. Хотя коммерческая секс-работа является незаконной в Уганде, Национальный стратегический план по ВИЧ/СПИДу (NSP, 2016–2017) признает, что коммерческие секс-работники и их клиенты являются одной из наиболее подверженных риску групп населения. Исследование путей передачи 2017 года показывает, что коммерческие секс-работники, их клиенты и партнеры клиентов вносят 10% новых случаев заражения ВИЧ. Секс-работники обслуживают несколько клиентов в день, и каждый половой акт связан с некоторой формой риска, следовательно, риском для сообщества. Также имеются данные о том, что, хотя 99% работников коммерческого секса сообщают об использовании презервативов, постоянное использование презервативов среди их клиентов очень низкое. Такие сексуальные практики с непостоянным использованием презервативов представляют опасность для общества. С появлением проблем в профилактике ВИЧ, которые включают право на здоровье и услуги, гендерное насилие, мужское медицинское обрезание, постконтактную профилактику и т. д., у нас есть вызов и возможность решительно взять эти вопросы на себя, поскольку мы стремимся сдержать эскалацию эпидемии СПИДа (синдрома приобретенного иммунодефицита)/ИППП (инфекций, передающихся половым путем). Это проблемы и возможности в предоставлении услуг по профилактике и контролю ВИЧ и ИППП (инфекций, передающихся половым путем) для наиболее подверженных риску групп населения сегодня в развивающейся стране.Стратегии и передовая практика направлены на расширение прав и возможностей наиболее уязвимых групп населения.