Качество первичной медико-санитарной помощи Открытый доступ

Абстрактный

Понимание пробелов в диагностике деменции в Норфолке и Саффолке: опрос врачей общей практики

Николас Стил, Маргарет Фокс, Крис Фокс, Вилли Круикшенк, Бриджит Пенхейл, Фиона Поланд

Предыстория Национальная служба здравоохранения (NHS) объявила о своей новой цели по повышению «шокирующе низкого уровня диагностики деменции» в Англии с текущего уровня в 45% до 66% к концу марта 2015 года. Группы клинического назначения (CCG) в Англии взяли на себя обязательство достичь этой цели. Уровень диагностики деменции (DDR) в Норфолке и Саффолке ниже, чем в Англии в некоторых областях; в CCG, включенных в это исследование, средний DDR составил 39,9% со стандартным отклонением 5,3. Цели Это исследование было направлено на изучение и понимание низкого DDR в Норфолке и Саффолке и на изучение того, что может потребоваться для поддержки врачей общей практики (GP) для достижения целей, установленных Министерством здравоохранения Великобритании. Методы Был разработан онлайн-опрос, включающий вопросы из NationalGP Audit 2009. Ссылка на онлайн-опрос была отправлена ​​по электронной почте всем врачам общей практики в четырех участвующих CCG в Норфолке и Саффолке. Для описательного анализа использовался SPSS. Для выявления значимых различий в показателях реагирования между группами врачей общей практики проводились тесты хи-квадрат. Результаты Опрос завершили 28% (N = 113) из 400 врачей общей практики в 108 практиках в трех CCG, получивших ссылку на опрос. Наблюдалась значительная разница в показателях реагирования врачей общей практики в каждой CCG, но не было значимых различий в их ответах на вопросы опроса. Респонденты из числа врачей общей практики выразили уверенность в своей способности выявлять случаи деменции для дальнейшего направления в службы памяти. Участвующие врачи общей практики также признали преимущества для пациентов и их опекунов своевременной диагностики деменции на ранней стадии заболевания. Однако они сообщили о своей обеспокоенности качеством и доступностью услуг постдиагностической поддержки для людей с деменцией и их опекунов. В этом опросе отношение врачей общей практики к диагностике деменции было более позитивным, чем у тех, кто ответил на Национальный аудит 2009 года. Выводы Несмотря на то, что отношение врачей общей практики к диагностике деменции стало более позитивным, чем в 2009 году, показатель DDR в Норфолке и Саффолке остается низким. Это может отражать отсутствие уверенности врачей общей практики в качестве и доступности услуг постдиагностической поддержки. Это исследование выявило необходимость картирования существующих услуг постдиагностической поддержки для людей с деменцией и выявления пробелов в услугах. Это может привести к разработке ресурса, который мог бы позволить врачам общей практики предоставлять соответствующие советы недавно диагностированным пациентам и их опекунам, облегчать направление к службам поддержки и давать врачам общей практики уверенность в увеличении DDR в их районе.